היי
היפוך חיצוני ממצג עכוז
בני ציון יולדות
מאת: בני ציון יולדות

בערך 3% מהנשים ההרות מגיעות למועד הלידה כאשר העובר עדיין לא הסתובב עם הראש למטה. המצב הזה שבו החלק המקדים של העובר שנכנס לתעלת הלידה הינו הישבן נקרא מצג עכוז. לידה נרתיקית במצג עכוז מלווה בשיעור גבוה יותר של סיבוכים ליילוד, דבר הדורש דיון והחלטה לגבי צורת הלידה הכי טובה בשבילו. אף על פי שאין מניעה מלידה נרתיקית במצבים נבחרים, עדיין צורת הלידה היותר נפוצה בארץ ובעולם הינה ניתוח קיסרי.
נשים הרות שמגיעות לשבוע 37 והעובר שלהן עדיין נמצא במצג עכוז יכולות לפנות לחדר לידה בבית-החולים בני-ציון ולעבור פעולה שנקראת היפוך חיצוני. מטרת הפעולה הינה להפוך את העובר דרך הבטן של האישה כך שראשו יסתובב כלפי מטה, דבר שיאפשר לידה נרתיקית בטוחה יותר עבורו, וימנע ניתוח קיסרי.
הפעולה הזו נעשית במסגרת בית-חולים על-ידי רופא מיילד בעל מיומנות בביצועה. במהלך הפעולה האשה שוכבת על הגב והרופא המבצע עומד לידה. הוא מזהה בעזרת ידיו את החלקים של העובר: העכוז שנמצא בתוך האגן של האישה, והראש שנמצא מתחת לקשת הצלעות. על-ידי לחיצות על בטנה של האשה הוא דוחף את העכוז כלפי מעלה ובמקביל את הראש כלפי מטה, עד שהעובר מסתובב ב - 180 מעלות, ועובר להיות עם הראש למטה.
לא ניתן להבטיח שהפעולה תצליח בכל המקרים, אולם בערך בשני שליש מהמקרים העובר יתהפך למצג ראש, ובמרבית המקרים יישאר כך עד למועד הלידה.

אישה המעוניינת לעבור היפוך חיצוני יכולה לפנות למיון יולדות בקומה 8 בבית-החולים בני-ציון בימי ראשון עד חמישי בשעות הבוקר. יש להצטייד בהפניה למיון מהרופא המטפל.
לאחר קבלה על-ידי מיילדת, המטופלת תעבור בדיקת מוניטור עוברי על מנת לוודא שהעובר במצב כללי טוב, ובהמשך תיפגש עם רופא אשר יסביר לה על הפעולה, מהלכה וסיבוכיה הפוטנציאליים. בהמשך האישה תעבור היפוך, פעולה שנמשכת מספר דקות. בתום הפעולה האישה תעבור בדיקת מוניטור חוזרת אשר בסופה תשוחרר לביתה.
לבקשת המטופלת ניתן לשלב דיקור סיני ואמצעי הרפייה נוספים לפני הפעולה.